METACITY

会期: 2019年1月18日(金)・19日(土)(2019.1.18.Fri-19.Sat)
会場: 幕張メッセ(Makuhari Messe)
   

1.申込者情報 APPLICANT INFORMATION

ご注意とお願い 
・下記必要項目を明記の上、クレジットカード決済にてお申し込みください。
* は必須項目です。
・フォーム送信後、お客様のメールアドレスに申込完了メールが届きます。
 (24時間以内に届かない場合はご連絡ください。 )
・お預かりした個人情報はMETACITYに関するご案内・ご連絡にのみ使用させていただきます。

●カンファレンス
・お申込み後のキャンセルおよび返金はお受けしておりません。予めご了承ください。
・申込完了メールはプリントアウトして、当日、会場受付までお持ちください。引換えに入場証をお渡しします。
・その際、ご本人様確認をさせて頂く場合がありますので、運転免許証やお名刺等、確認できるものをお持ちください。
・各券、5枚までお申込み頂けます。複数枚お申込み頂いた場合、入場証はお申込者ご本人様にまとめてお渡しします。

●小学生ワークショップ
・各回3名様までお申込み頂けます。
・定員に達した場合は、締切前でも受付終了となります。

・Please complete the application form below. (* Required item)
・Your payment will be made by credit card only.
・We will not accept cancellation or refund once you have applied.
・You will be receiving a confirmation e-mail within 24 hours after submitting your application form. (Please contact us if you have not received it.)
・Please print out your confirmation e-mail and bring it to the venue as we will give you an admission pass in exchange.
・Also, we may be asking you to show your ID card (driver’s license or business card), so be sure to have them with you.
・With more than 2 tickets have been purchased, all passes will be handed to the applicant.
・Collected personal information will only be used for specified purposes such as contacting or correspondence regarding METACITY.

申込者 APPLICANT お名前(NAME)* 姓(Last Name) 名(First Name)
フリガナ セイ メイ
性別(Gender)* 男性(Male)   女性(Female)
E-mail*
郵便番号(Postal Code)* -
都道府県(Prefecture)*
市区町村(City)*
番地(Street Address)*
建物・ビル名(Name of Building / Apartment)
所属機関(Company Name)
役職(Job Title)
電話番号(Phone Number)*
(どちらか必須)(Either one)
ご自宅/会社(Home/Company) - -
携帯電話(Mobile phone) - -

2.カンファレンス入場券 ADMISSION TICKET

カンファレンス 入場券 Conference
(+ Art Exhibition)
1日券 :18日 
1Day Ticket (Jan. 18)
 3000円 JPY
1日券 :19日 
1Day Ticket (Jan. 19)
 3000円 JPY
2日券 : 18日-19日 
2Day Ticket (Jan. 18-19)
 5000円 JPY
小学生ワークショップ参加券
Workshop for children
(language: Japanese)
19日 午前
(残り 0)
 1500円 JPY
19日 午後
(残り 0)
 1500円 JPY

3.小学生ワークショップの参加者情報 PARTICIPANT (CHILDREN) INFORMATION for Workshop

※小学生ワークショップ申込者のみ入力
「19日:午前」のワークショップ参加者
参加者情報(参加者本人様の氏名とフリガナ・性別・学年)
※ 記入例:東京太郎/トウキョウタロウ/男/小 5
2~3名でお申込みの場合、人数分を全てご入力ください
当日の保護者連絡先(氏名とフリガナ・電話番号)
※ 記入例:東京花子/トウキョウハナコ/090-0000-0000
「19日:午後」のワークショップ参加者
参加者情報(参加者本人様の氏名とフリガナ・性別・学年)
※ 記入例:東京太郎/トウキョウタロウ/男/小 5
2~3名でお申込みの場合、人数分を全てご入力ください
当日の保護者連絡先(氏名とフリガナ・電話番号)
※ 記入例:東京花子/トウキョウハナコ/090-0000-0000

4.特記事項 REMARKS for Workshop

小学生ワークショップへの参加に関して、事務局へ事前に伝えたいこと等がございましたらご記載ください。

5.お支払い情報 PAYMENT

クレジットカード情報 Credit Card Information

カードの種類 Credit Card Company
カード番号 Card Number 例:4123456789012345
ハイフンは抜かして半角数字でご入力ください。
有効期限 Exp. Date / (Month/Year)
カード名義人 Card holder's Name
※ 半角ローマ字で、カードの記載通りにご記入ください。(32文字以内)